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微量元素检测没必要，父母不要太执着

信息来源：发稿编辑：妇联管理员三发布时间：2023年12月25日

　　早在2013年,儿童微量元素检测就已被叫停。国家卫健委明确规定,非诊断治疗需要的情况下,各级各类医疗机构不得对儿童进行微量元素检测。此外,微量元素检测也不宜作为体检等普查项目,特别是对于6个月以下的婴儿。但目前仍有很多家长想通过检测的手段了解宝宝是否缺乏微量元素。专家指出,目前的检测方法无法反映全身微量元素的整体状况,不能作为判断体内微量元素缺乏的依据。目前国际上也没有一个准确、统一的标准来衡量微量元素的检测结果。微量元素检测的结果仅仅是一个参考值,判断宝宝是否存在健康问题还需要结合其他检查手段进行综合评估。

　　■ 北京协和医院妇产科主任医师马良坤

　　在养育孩子的过程中,宝爸宝妈或多或少都会有些“担心事”:担心宝宝吃得少饿肚子,担心宝宝穿少了会感冒着凉,担心宝宝生长发育会落后于其他孩子……就连孩子出牙的时间稍微晚一点儿,也会担心是不是缺钙了,要赶紧带孩子去医院查查微量元素。

　　不知道从什么时候开始,微量元素检查成为很多机构里非常热门的一项检查项目。妈妈们非常重视宝宝的成长状况。当宝宝总喜欢哭闹、不爱吃饭、头发变黄时,家长们首先想到的就是宝宝是否缺乏必要的微量元素。

　　微量元素不应作为常规体检项目

　　什么是微量元素呢?一般来说,人体内占总重量万分之一以下的元素,如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等,被称为微量元素。

　　而占总体重万分之一以上的元素,称为宏量元素,其中包括碳、氢、氧、氮、磷、硫、钙、镁、钠等。

　　有些微量元素,如铅、镉、汞、砷、铝、锡和锂,被列为具有潜在毒害的元素。尽管它们在低剂量下可能也会发挥一定功能。

　　不可否认的是,人体内某些微量元素的含量异常,可能会导致疾病。例如,缺乏铁可能导致贫血;缺乏锌可能影响食欲;摄入过量的氟元素可能引起氟斑牙等。现在的宝爸宝妈们可以通过各种信息渠道获得大量的育儿知识,对于这些微量元素不正常所导致的疾病症状最常见的做法就是拿自己的孩子“对号入座”,因而不断担心孩子是否缺这缺那,隔段时间就想去医院测一下才放心。

　　然而,我要明确告诉你的是,将微量元素检查列为宝宝常规体检项目并不是必要的。

　　早在2013年,国家卫健委就发布通知,明确规定,非诊断治疗需要的情况下,各级各类医疗机构不得对儿童进行微量元素检测。此外,微量元素检测也不宜作为体检等普查项目,特别是对于6个月以下的婴儿。

　　文件明确强调,微量元素检测如果不是为了诊断治疗的需要,不适合作为体检等常规普查项目。中华医学会儿科学分会也对此问题进行过专门的研究和论证。他们的结论是,在多数医疗单位中,微量元素检测结果在诊断微量元素缺乏方面的参考价值不大。由于各种因素的干扰,实际测定中的检测结果可能存在较大差异。

　　截至目前,大多数医院都遵循了这份通知的规定。然而,仍有一部分医疗机构没有完全执行。如果有人再次推荐你花钱进行这项检查,你可以直接拒绝。

　　微量元素检测结果只能作为一种参考

　　医疗机构通常使用宝宝的头发、指尖血或静脉血来进行微量元素检测。然而,需要注意以下几点:

　　1.微量元素检测只是一种筛查方法,不能作为宝宝是否缺乏微量元素的唯一指标,还需要结合其他检查手段进行综合评估。

　　2.目前国际上并没有一个准确、统一的标准来衡量微量元素的检测结果。微量元素检测的结果仅仅是一个参考值,判断宝宝是否存在健康问题还需要考虑宝宝的具体症状。

　　3.微量元素检测的方法包括头发、尿液和指尖血检测,但这些方法并不十分准确。例如,采集血液进行微量元素检测时,测得的只是血浆中各种元素的水平,无法反映全身微量元素的整体状况,也不能作为判断体内微量元素缺乏的依据。

　　千万不要盲目给宝宝补微量元素

　　如果怀疑宝宝存在微量元素缺乏症或营养不良,应该及时前往医院进行相关检查,并在医生的协助下选择合适的治疗方式。

　　在临床上,儿科医生会综合考虑宝宝的症状和日常饮食情况来进行评估和诊断,而不仅仅依赖于检查报告中的数值。

　　在这里需要特别提醒家长们,日常生活中千万不要盲目给宝宝服用补充微量元素的保健品!一些妈妈担心宝宝缺乏微量元素,于是自行给宝宝服用微量元素保健品,希望能预防问题的发生。然而,这样做是不可取的,因为人体内的微量元素含量和比例是相对平衡的,盲目给宝宝服用补充微量元素的保健品,不仅可能导致机体无法吸收,还可能出现微量元素之间相互抵消的问题。

　　但家长们还要注意一点,有些营养素确实需要常规补充,比如维生素D。

　　日常生活中,给宝宝补充维生素D要采取以下措施:

　　(1)建议尽早带婴幼儿到户外活动,增加户外活动和阳光照射可以增加皮肤合成维生素D,但要注意6个月以下的婴儿应当避免在阳光下直晒。

　　(2)增加含钙丰富的食物,如乳类、奶制品、豆制品等。

　　(3)母乳的维生素D含量较低,建议新生儿出生后尽早开始补充维生素D,每日400～800IU,以预防维生素D缺乏或不足。

　　(4)如果存在其他特殊情况,如早产儿、低出生体重儿、多胞胎等,建议在医生的专业指导下进行维生素D的补充。

　　妈妈们在给宝宝补充维生素D时,一定要严格按照产品说明书的用法用量。

　　母乳喂养+多样饮食可预防宝宝微量元素缺乏

　　一般来说,只要日常饮食稍加注意,宝宝就不容易缺乏微量元素。如果家长确实有这方面的担心,我们可以从以下三个方面来预防:

　　1.母乳喂养:母乳是迄今为止最适合婴幼儿的天然营养品,没有任何营养品可以取代。母乳中不仅含有丰富多样的营养物质和抗体,还含有宝宝最容易吸收的微量元素。

　　2.均衡饮食:不同食物中含有不同的微量元素。只有通过均衡饮食,摄入丰富多样的食物,才能避免出现包括微量元素在内的营养缺乏。

　　3.多吃粗粮:孩子的饮食不需要过于精细,因为在食品加工过程中可能会造成营养物质的流失,这其中就包含微量元素。因此,家长要鼓励孩子多吃粗粮,这也能有效预防微量元素的缺乏。

　　因此,只要科学喂养,按时添加各种辅食,宝宝基本上不会缺乏微量元素。如果宝宝没有出现什么不良症状,一般来说是不需要进行微量元素检查的。那些经常想给孩子进行微量元素检测的家长,你们很可能是担心过度了。

　　微量元素在宝宝的生长发育中扮演着重要的角色。建议家长时刻关注宝宝的生长发育和饮食状况,如果发现任何异常情况,及时咨询专业医生。